El modelo tradicional de atención médica en Brasil sigue una lógica bien conocida. Ante cualquier dolencia, incluso las más simples, el paciente casi siempre acude al hospital. El resultado se refleja principalmente en el aumento constante de los costos de los planes de seguro médico y, por consiguiente, para las empresas.

En los últimos años, sin embargo, la tecnología ha comenzado a generar cambios en el sector. La digitalización del acceso a los servicios de salud, junto con el uso inteligente de los datos, ha abierto nuevas vías para el cuidado de la salud corporativa. Fue en este contexto que Conexa nació en 2017, hoy el mayor ecosistema digital para la salud física y mental del país.

Las soluciones de la compañía, de hecho, se distancian del modelo tradicional. En lugar de actuar simplemente como intermediario entre pacientes y proveedores, Conexa opera en la gestión de la salud corporativa, anticipándose a los riesgos y actuando antes de que los problemas de salud simples se conviertan en situaciones más complejas y, por lo tanto, más costosas.

“Durante mucho tiempo, la atención médica estuvo fragmentada”, afirma Guilherme Weigert, director ejecutivo de Conexa. “Los empleados iban al hospital, luego a un cardiólogo, buscaban un nutricionista por separado, y nada de eso estaba conectado. Llegamos para cambiar ese ciclo”.

La propuesta atrajo la atención de inversores globales como Goldman Sachs, Vivo Ventures, General Atlantic y Patria Investimentos, y los fondos recaudados se utilizaron para el crecimiento de la empresa y adquisiciones como Zenklub, una startup especializada en salud mental corporativa.

En la actualidad, Conexa presta servicios a más de 35 millones de beneficiarios y cuenta en su cartera con más de 10.000 empresas, 200 operadores sanitarios y 40 canales de distribución, entre los que se incluyen tarjetas sanitarias y plataformas de prestaciones flexibles, con clientes como Procter & Gamble, Havan, Afya, Klabin, Azul, Positivo, Grupo Uol y Volkswagen.

“Nuestro modelo no considera al paciente como un usuario de un servicio, sino como alguien que necesita seguimiento a lo largo del tiempo”, afirma Gabriel Garcez, vicepresidente de Salud de Conexa. Partiendo de esta lógica, nació Hospital Conexa, la iniciativa más reciente y ambiciosa de la compañía. “Hospital Conexa funciona como puerta de entrada a todo el proceso de salud del empleado”, declara el ejecutivo.

El servicio funciona las 24 horas del día y se puede acceder a él a través de WhatsApp, aplicación o sitio web. Entre otras soluciones, ofrece atención de urgencias digital, servicios de médico de familia, consultas con especialistas y derivaciones para pruebas.

Al contratar este servicio, la empresa obtiene acceso a un equipo clínico especializado para sus empleados, con más de 35 especialidades en salud física y mental y una red de 6.000 profesionales sanitarios.

Al contratar este servicio, la empresa obtiene acceso a un equipo médico especializado para sus empleados, con más de 35 especialidades en salud física y mental y una red de 6000 profesionales sanitarios. «Hemos recuperado el concepto tradicional de tener un médico de cabecera», afirma el vicepresidente. «Solo que en el mundo digital».

Cuando el médico de cabecera no puede resolver el caso a distancia, el paciente es derivado a un especialista. Para pruebas sencillas, como las de dengue, COVID-19 o la medición de la presión arterial, se les remite a farmacias o laboratorios asociados. Con este modelo, solo el 2 % de los casos terminan en urgencias, en comparación con el 6 % registrado antes de la implementación del sistema.

Para el empleado, la solución garantiza un acceso más rápido a la atención médica y una asistencia de calidad. Para la empresa, garantiza un mayor control sobre los costes y las reclamaciones, con menos desperdicio.

Garcez subraya un punto central: el sistema reduce el uso excesivo de la sala de urgencias para casos de baja complejidad, lo que genera presión sobre los costos sin mejorar la salud del paciente.

“Imaginen que el 85% de las personas que acuden a una sala de urgencias lo hacen por dolencias de baja o mediana complejidad y no necesitan hospitalización”, afirma el ejecutivo. “Ese es precisamente el nicho de mercado que ocupa el Hospital Conexa”.

El empleado atendido por Conexa también tiene acceso a un equipo de atención médica compuesto por profesionales de enfermería y otros especialistas, quienes lo guían en sus próximos pasos y lo ayudan con la programación de citas, integrándolo en un proceso integral de salud que abarca aspectos como el sueño, el estrés y otros. Para las empresas con operaciones en todo el país, esto tiende a estandarizar la atención sin necesidad de mantener estructuras médicas en cada unidad.

"La tendencia es que la salud corporativa migre cada vez más hacia modelos integrados, en los que la tecnología y la coordinación clínica trabajan juntas para generar valor real, tanto para las empresas como para los empleados", subraya el director ejecutivo Guilherme Weigert.

Para el empleado, la solución garantiza un acceso más rápido a la atención médica y una asistencia de calidad. Para la empresa, garantiza un mayor control sobre los costes y las reclamaciones, con menos desperdicio.

Conexa afirma que sus clientes están registrando, en promedio, una reducción del 16% en las reclamaciones per cápita, una disminución del 20% en el número de pruebas realizadas y una disminución del 6% en las hospitalizaciones.

Garcez también menciona el uso de la inteligencia artificial para identificar signos de angustia mental y derivar a los empleados a atención especializada. Lo mismo se aplica a enfermedades crónicas, como la diabetes y la hipertensión, que pueden detectarse precozmente.

Azul, la aerolínea más grande de Brasil en cuanto a ciudades atendidas, con 137 destinos, demuestra la eficacia de las soluciones de Conexa. Con empleados distribuidos por todo el país y horarios de trabajo variables, Azul siempre ha tenido dificultades para garantizar la asistencia médica con los modelos tradicionales.

Con Hospital Conexa, los empleados tuvieron acceso a atención médica sin importar su ubicación. En marzo de este año, el 75 % de las consultas electivas solicitadas por la empresa se realizaron de forma digital.

“Se trata de una evolución constante en la forma en que cuidamos a nuestra gente, priorizando la seguridad, un mayor acceso, la continuidad y la calidad de la atención”, afirma Antonio Dibai, director de Recursos Humanos de la aerolínea.